Madde 28 — Maluliyet tespit işlemleri
MADDE 28- (1) 5510 sayılı Kanunun 95 inci maddesi hükmü gereği, aynı Kanun kapsamında sigortalı sayılanların, maluliyet (çalışma gücü kaybı, iş kazası veya meslek hastalığı sonucu tespit edilen meslekte kazanma gücünün kaybı gibi) durumlarının tespitine yönelik düzenlenecek sağlık raporları, Bakanlıkça belirlenen Maluliyet Tespit İşlemlerine Esas Sağlık Kurulu Raporu formatına uygun olarak Sosyal Güvenlik Kurumu MEDULA e-Rapor sisteminde düzenlenir.
(2) Raporlarda; anlaşılır ve sade bir dil kullanılır, kelimeler, tıbbi terimler kısaltma yapılmadan tam olarak yazılır ancak gerek duyulması hâlinde uluslararası kısaltmalar kullanılır. Kişiye ait fizik muayene bulguları, laboratuvar bulguları gibi bilgiler kişinin sağlık durumunu net ve eksiksiz biçimde tanımlayacak şekilde kapsamlı olarak yazılır. Bu raporlarda çalışma gücü kayıp oranı, engellilik oranı gibi oranlar yazılmaz.
(3) Meslek hastalıkları nedeniyle düzenlenecek raporların anamnez başlığında; iş yeri öyküsünü de içerecek şekilde detaylı mesleki anamnez yazılır.
(4) Meslek hastalıkları nedeniyle düzenlenecek raporlarda, meslek hastalığı ön tanısı veya mesleki şüphe olması durumlarında “meslek hastalığı ön tanısı” veya “mesleki şüphe” ibareleri yazılır. Meslek hastalığı olmayan durumlarda ise “Meslek hastalığı değildir.” ibaresi yazılır.
(5) Meslek hastalıkları nedeniyle düzenlenecek raporlarda, tıbbi karara ilişkin açıklamalar, rapor formatının açıklama alanına yazılır.
(6) İş kazası nedeniyle düzenlenecek raporlarda, tıbbi durumun iş kazasına bağlı olduğu hâllerde “İş kazasına bağlıdır.” ibaresi yazılır. İş kazasına bağlı olmayan sekel/tanılar varsa bunlara ait muayene bulguları ve tanı yazıldıktan sonra, “İş kazasına bağlı değildir.” ibaresi yazılır.
(7) Hekimlerin, kişilerin sağlık durumlarına ilişkin ek bilgi ve açıklamaya ihtiyaç duymaları hâlinde, rapor formatının açıklama alanı kullanılır.
(8) Rapor türü olarak maluliyet raporu veya meslek hastalığı seçilmiş ise rapor formatının karar alanına “Karar Sosyal Güvenlik Kurumunca verilecektir.” ibaresi yazılır.
Refakat iznine esas sağlık kurulu raporu